117208, г.Москва, ул. Чертановская д.9, строение 3
с 8:00 до 21:00 (без выходных)

Болит зуб под коронкой: что делать?

Каждый пациент надеется, что результат ортопедического лечения, установки коронки обеспечит длительную сохранность зуба. Используемые современные материалы рассчитаны, что он прослужит не менее 15 лет. Случаи, когда болит зуб под коронкой, следует воспринимать как осложнение. Рассчитывать, что неприятные ощущения носят временный характер, не стоит.

Нужно понимать также, что прием анальгетиков даст лишь временное облегчение. Реально нужно оценивать и результаты полоскания полости рта различными средствами антисептического, противовоспалительного, антимикробного действия. Ситуация заметно не улучшится – воспалительный процесс будет прогрессировать.

Негативные проявления требуют немедленной интерпретации специалиста. Игнорирование посещения стоматолога приведет к тому, что зуб, который удалось бы спасти, придется удалять.

Симптомы воспаления зуба под коронкой

Признаки поражения зуба под коронкой обычно развиваются постепенно, долгое время никак не проявляют себя. Пациенты начинают беспокоиться только в случае, когда появляется дискомфорт при жевании, прикусывании. Со временем эти признаки усиливаются, могут дополниться неприятным запахом изо рта, отечностью десны, вплоть до ее гнойного воспаления, появлением свища.

Если коронка установлена на зуб, ранее не подвергавшийся депульпированию, клиническая картина развивается более ярко. Свои ощущения пациенты сразу интерпретируют как боль.

Причины

Боль зуба под коронкой обычно обусловлена воспалительным процессом. Причины такого негативного развития ситуации:

  • Некачественная обработка каналов, когда он заполнен пломбировочным материалом не до верхушки, имеются пустоты. Такие условия являются оптимальными для активизации патогенных микроорганизмов, развития патологического процесса.
  • Перфорация стенки канала, что нельзя исключить при его сильном искривлении или загнутом корне. Прободение случается и при установке штифта. Если сразу же отверстие не было закрыто специальным герметиком, то негативного исхода исключить не удастся. Результатом некорректных действий врача с выходом материала за переделы корня зуба является развитие кисты или гранулемы.
  • Инородное тело, оказавшееся в канале в связи с его чрезмерной узостью, плохим обзором, неаккуратными манипуляциями врача. Речь идет об обломке инструмента, штифте.
  • Ожог пульпы, что может статься, если установка коронки проводится на живом, не депульпированном зубе, и стоматолог недостаточно четко соблюдает протокол процедуры, допускает перегрев тканей.
  • Промахи при изготовлении, установке и фиксации коронки, когда нарушено прилегание протеза к зубу, существует зазор между коронкой и культей. Другой недочет стоматолога-ортопеда – некорректное выполнение уступа, в результате чего протез оказывает давление на десну, вызывая развитие воспаления. При этом, несмотря на то, что поражение затрагивает мягкие ткани, пациент предъявляет жалобы на зубную боль.
  • Слишком сильная нагрузка на зуб, когда пациент не делает никаких ограничений по пищевому меню, регулярно употребляет жесткие и твердые продукты.

Методы лечения

Если болит зуб под коронкой, следует отложить любые попытки самолечения. Единственно верное решение – записаться на прием к стоматологу. Проволочка может привести к усугублению ситуации, когда спасти зуб уже не удастся.

При этом нужно быть готовым к тому, что специалисту придется снять протез, повредив его. Получив доступ к проблемного зубу, врач займется повторным лечением. Обычно потребуется распломбировать каналы, осуществить противовоспалительную терапию. По завершении лечебных мероприятий каналы повторно заполняются пломбировочным материалом, восстанавливается культя зуба. Затем делается повторный слепок, по которому изготавливается новая ортопедическая конструкция.

Лечение зуба может подразумевать использование и хирургической тактики, проведение зубосохраняющих операций.

Значительно реже стоматологу удается провести необходимое лечение зуба, не снимая протез. С этой целью в коронке просверливается отверстие, через которое и осуществляется доступ к зубу. После завершения всех мероприятий оно закрывается пломбой. Однако, помимо того, что данный путь окажется более трудоемким, результативность процедуры ниже.

Наименее удачным исходом являются случи, когда в ходе рентгенодиагностики выясняется, что зуб под коронкой спасти уже не удастся – пациента направляют на удаление. При этом стоматолог предлагает способы восстановления утраченного зуба. Решение принимается в зависимости от его местоположения, клинической ситуации.

Воссоздать отсутствующую единицу можно методом имплантации, предварительно вживив в костную ткань челюсти конструкцию, заменяющую собой зубной корень, или установив мостовидную конструкцию. Для этого придется обточить зубы по обеим сторонам от утерянного. Наихудшим способом окажется съемный протез, фиксирующийся специальными креплениями в полости рта.

Оптимальный метод лечения в каждой ситуации определяется индивидуально, исходя из клинических предпосылок.

Профилактика

Единственный действенный способ избежать ситуации, когда требуется снимать недавно установленную коронку для повторного лечения зуба, – правильный выбор стоматолога для проведения ортопедического лечения. Обладая необходимыми навыками, контролируя результаты эндодонтического лечения рентгеновским снимком, врачу удастся избежать любых осложнений процедуры, гарантировать ее качество. Существенную помощь окажет и использование микроскопа в работе. Именно благодаря наличию этих условий, специалисты ЭВ-клиники берутся даже за самые сложные случаи, гарантируют высококачественный результат процедуры.

Перейти к содержимому

Мне спросить